肠癌:有一个造口

气孔

有一个气孔

气孔是外科手术在腹部创造的一个开口,让粪便离开身体。肠子的末端从开口取出并缝合在皮肤上。有些人在肠道手术后需要造口。

类型的气孔

造口有两种类型,一种是结肠造口(由大肠中的结肠构成),另一种是回肠造口(由小肠中的回肠构成)。气孔可以是暂时的,也可以是永久的。

临时造口只需要等到新连接的肠痊愈。在这种情况下,通常使用环口。一个肠环被取出,然后打开并缝合到皮肤上。这就产生了两个开口。如果你有一个临时的造口,通常在3-12个月后,你需要再做一次手术来关闭造口并重新连接肠道。这叫做气孔反转。改变造口的过程取决于造口的类型。不到10%的肠癌患者需要永久性造口。

和口腔内部一样,气孔柔软、湿润,呈红色或粉红色。它可能与周围的皮肤水平或轻微隆起。气孔本身没有任何感觉,但它周围的皮肤有。

造口大小不一,在术后几周内形状会发生变化。造口治疗护士(见下文)通常会在任何可能导致造口的手术前为你检查。他们也会在你手术后看你,教你如何照顾造口,并就造口或周围皮肤的任何变化给你建议。

肠癌气孔

气孔是如何工作的

当肠移动时,风和废物(粪便或粪便)从气孔排出。你无法控制这种情况何时发生,但在体外放置一个小的一次性垃圾袋来收集废物。这被称为气孔袋或器械。气孔袋背面有粘合剂,所以它们能牢固地粘在皮肤上,提供一个防漏、防臭的系统。过滤网会放出任何风(但不会放出气味),这样就不会让风吹胀袋子。这个包在衣服里面是看不到的。

将袋子

造口治疗护士将帮助你选择适合你的体型和造口的器具,并解释如何安全地连接它。

排空袋子

气孔袋可以排空,也可以闭合(每次排便后丢弃)。在回肠造口术中,你要穿一个可排水的袋子,因为废物往往是水的或柔软的。在结肠造口手术中,袋子可以是可排泄的,也可以是闭合的,这取决于你的废物的稠度。一个可排水的袋子,当它大约满三分之一时,必须倒进厕所。每次排便后应将密封袋放入垃圾桶(不要冲下马桶)。

有些人不喜欢戴气孔袋。如果你在降结肠做了结肠造口手术,你可以学习如何给自己做一种灌肠术(结肠造口冲洗),每隔一两天就把废物清除掉。与你的医生和造口治疗护士谈谈这个选择。

和一个气孔一起生活

有一个气孔,即使是暂时的,在一个人的生活中是一个巨大的变化,需要一些时间来适应。然而,成千上万的澳大利亚人拥有一个气孔,大多数人过着相对正常的生活。

气孔有时可能会影响你的旅行计划、社交生活和性关系,但这些问题是可以控制的,特别是通过一些计划。除非你的工作或爱好特别艰苦,否则你应该仍然能够参加你通常的活动。

你可能会担心自己的形象。虽然气孔袋对你来说是显而易见的,但除非你告诉他们,否则大多数人不会注意到有什么不同。气孔的位置可能会使一些衣服不太舒服(例如紧腰带或腰带),但你通常可以继续穿你的正常衣服。你可以考虑买为有气孔的人设计的内衣。

许多有气孔的人担心气孔会影响他们给予或接受性快感的能力。在女性中,如果切除直肠,性交时阴道可能会有不同的感觉。这可能会很不舒服,因为直肠不再起到阴道的缓冲作用。对于男性来说,造一个造口通常需要摘除盆腔内至少一个器官的一部分或全部。这可能会影响控制勃起的神经。

对于有气孔的人来说,一些食物可以引起堵塞。这意味着固体、液体和气体不能像正常情况下那样通过。为了帮助气孔安定并避免堵塞,你可能需要改变一些饮食习惯。随着时间的推移,大多数人发现他们可以吃正常的健康饮食。

气孔堵塞会使人不舒服,并引起腹胀感或恶心。如果出现堵塞症状超过两个小时或开始呕吐,请联系您的护士或医院。要了解如何避免堵塞,参见肠道管理和饮食变化

支持有气孔的人

去找个造口治疗护士

如果你有可能需要造口,外科医生可能会在手术前把你推荐给造口治疗护士。造口治疗护士是经过造口护理专业培训的注册护士。他们会告诉你造口的最佳位置,回答有关手术和恢复的问题,并告诉你如何适应造口的生活。欲了解更多详情,请访问澳大利亚造口治疗护士协会网站stomaltherapy.com或致电癌症委员会13 11 20。

加入气孔协会

征得你的同意,造口治疗护士会为你签一个造口协会。只需缴纳少量年费,您就可以获得免费的stoma电器和产品。气孔协会也向成员提供援助和信息,并协调支持团体,为所有年龄的人。澳大利亚气孔协会理事会是澳大利亚气孔协会的代表。去australianstoma.com.au。

注册“Stoma器械计划”

澳大利亚政府的“造口器械计划”(SAS)为临时或永久造口的人提供免费造口供应。要申请SAS,你必须持有医疗保险卡属于一个气孔协会

保罗的故事

肠癌的第一个症状是我上厕所的时候有点出血。我原以为是息肉,但当它变得越来越频繁和严重时,我决定去看全科医生。

一周后我去做结肠镜检查时,我的全科医生把我安排给了一位专家,他用一个小摄像头检查了我的肠镜。医生马上给我看了一张我下肠里有个大肿瘤的照片。

癌症很严重,所以我的医疗团队想马上开始治疗。他们建议在手术后进行短期的放射治疗。

我接受了一周的强辐射治疗。我感到有些恶心,所以在那之后的一个小时我得吃点药。治疗也引起了一些胃部不适。在手术之前,我看到了一个造口科的护士,她跟我说了会发生什么。

外科医生计划做一个临时的造口,但在手术进行到一半的时候,他发现肿瘤已经一直延伸到肠子下面了,他不得不做一个永久性的。

我现在已经习惯做结肠造口手术了,但我也有起有落的时候。我有时会感到难为情,因为我觉得这个包在大多数合身的男士衣服里面都很明显。其他人说它不引人注目,但我不穿以前一样的东西。

我已经学会了和气孔一起生活。虽然花了一些时间,但我还是弄清楚了哪些食物比较容易消化。

做结肠造口手术并没有阻止我旅行——我已经在巴厘岛度假过几次了。

参考文献

新南威尔士州癌症委员会。2019年1月。了解肠癌。给癌症患者,他们的家人和朋友的指南。https://www.cancer.org.au/content/about_cancer/ebooks/cancertypes/Understanding_Bowel_Cancer_Booklet_February_2019.pdf

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