乙型肝炎

乙型肝炎是一种严重的肝脏感染乙型肝炎病毒造成的。“肝炎”意味着肝脏的炎症。乙肝感染开始作为急性(短暂)感染,而在大多数人将在几个月明显。然而,在一些人体内的病毒感染仍然存在,可以是慢性(长期)。

慢性乙型肝炎可能导致并发症等肝硬化(肝脏瘢痕)肝衰竭,肝癌

如何让乙肝吗?

乙肝病毒存在于体液(如血液、唾液、精液和阴道分泌物)的急性和慢性B型肝炎乙肝的传染性很高。任何可以以许多不同的方式传播,包括通过:

  • 无保护措施的性接触,包括口交;
  • 一口从受感染的人;
  • mother-to-newborn分娩时感染;
  • 未屏蔽的或不当筛选血液或血液制品;
  • 分享受污染的药物注射设备;
  • 使用non-sterile,受污染的仪器,例如在身体穿刺,纹身或针灸;在较小程度上,
  • 分享个人物品可以打破皮肤(如牙刷、剃须刀)和家庭联系(例如接触孩子张开溃疡)。

慢性乙型肝炎患者可能感觉良好,没有任何症状,但能通过乙肝。乙型肝炎病毒在体外能存活长达一个星期。

乙肝感染有多普遍?

大约在100年澳大利亚人感染了乙肝,但这个数字更高在澳大利亚土著居民和托雷斯海峡岛民社区和海外出生的。

乙肝携带者利率很高在非洲和西太平洋地区,大约有6%的成年人口被感染的地方。载体率低,一至3%在地中海东部的部分地区国家,东南亚,欧洲人口。利率很低(少于百分之一)在美国,北欧和新西兰。

乙肝的症状

许多人没有的症状急性乙型肝炎(新)感染,但如果他们这样做,症状通常开发大约3个月后被感染了病毒。症状可能包括:

  • 热(温度37.5/38摄氏度以上);
  • 黄疸(淡黄色的眼睛和皮肤变色);
  • 苍白的粪便和尿色深;
  • 疲劳;
  • 降低食欲;
  • 恶心和呕吐;
  • 腹部疼痛或不适(特别是在右上腹部区域);
  • 皮疹;和
  • 关节和肌肉疼痛。

大多数婴幼儿经验没有症状,只有约30 - 50%的成年人体验b型肝炎的症状没有经历过任何症状可能没有意识到,他们已经感染,并可能在不知情的情况下通过感染他人。自由的症状并不意味着你没有传染性。你可能没有症状,但你仍然可以把病毒传染给其他人。

如果你有急性乙肝感染,身体清除病毒几个月后,你将成为进一步感染乙型肝炎免疫你也不会传染给其他人。

然而,一些人发展慢性乙型肝炎可以去20到30年没有经历任何症状,和有一个风险他们感染别人。

测试和诊断

如果医生怀疑你有乙肝,他们会询问任何症状,你可能有乙肝的风险因素,然后给你做个身体检查。

血液测试需要诊断乙型肝炎感染。血液测试可以帮助你决定是否有一个新的(急性)或持续的慢性乙型肝炎感染,或在过去已经被感染,但现在已经清除病毒。血液样本,从你的手臂静脉可以检测:

  • 乙型肝炎表面抗原(HBsAg)——这是病毒的外表面的一部分。它表明一个新的感染(症状可能尚未发生)或持续感染(慢性)——无论如何你可以感染他人;
  • 乙肝表面抗体(anti-HBs)——积极的反应,这说明你接触过乙肝病毒,通过之前的感染或成功的疫苗接种。病毒不存在了,你没有传染性。你不受任何未来的感染。
  • 乙肝核心抗体(anti-HBc)乙型肝炎核心抗原-抗体。这是发现在乙肝病毒携带者的人清除乙型肝炎感染。它通常保持生命。它是负的人接种疫苗,但积极的人过去感染。它不提供任何防止感染。

如果你被诊断为急性乙肝,你的家庭成员,家庭接触者和性伴侣会提供测试,如果需要接种疫苗。

乙型肝炎是一种法定传染病的新病例在澳大利亚。

如果你被诊断为急性乙型肝炎,肝功能测试可能需要监控任何不良对肝脏的影响。肝功能测试一组在血液样本进行测试,可以帮助诊断炎症和损伤肝脏。他们可以用来评估B型肝炎造成的任何损害程度ALT(丙氨酸转氨酶或丙氨酸氨基转移酶)是一个肝功能测试,提高肝脏发炎时,包括由于乙型肝炎。

FibroScan是一种特殊类型的超声波可以测量刚度或肝脏硬度。肝脏的纤维化或瘢痕,刚度越高阅读。这是有用的,因为它可以帮助医生评估肝损伤发生的程度。

急性乙型肝炎感染

大多数成年人(95%)已感染乙肝病毒完全恢复,6个月内清除病毒从他们的身体没有任何特定的治疗。

很少,一个人可能开发重型肝炎或肝衰竭急性乙型肝炎感染。如果发生这种情况,可能他们需要药物和肝移植。新利18luck怎么样

如果你有急性乙型肝炎,乙型肝炎疫苗接种可能暗示你的性接触,家庭成员和密切接触者。

婴儿和儿童感染乙肝很少经历任何症状的急性感染,但在高患慢性乙型肝炎感染的风险。

急性乙型肝炎的治疗

如果你在乙肝病毒感染的早期阶段,你可能只需要支持性护理来帮助你的身体对抗感染。这包括饮用足够的水和液体,以确保你不脱水。保持健康,不吸烟,避免饮酒和吃健康的,不同的饮食习惯。确保你锻炼,获得足够的休息和保持健康的体重。请勿携带违禁药物。

接触后预防

接触后预防(PEP)是一个紧急的选择可以提供,如果你刚刚接触到乙肝病毒。PEP给降低你的乙肝感染的几率。这可能适用,说,你从受感染的针刺损伤或咬人。

PEP的乙型肝炎应在72小时内完成曝光,但最理想的情况是在第一个24小时。你将受到考验,看看你有任何对乙肝的免疫力——从以前的疫苗或感染。如果你没有免疫力,PEP涉及免疫球蛋白注射之一,其次是3剂乙肝疫苗在未来6个月。

你将受到考验,看看发达乙型肝炎在窗口期的间隔,持续6个月。后6个月医生可以确保你不会开发一个感染。

PEP的乙型肝炎通常可以从医院急诊部门和性健康诊所。PEP乙型肝炎感染不会保护你从其他bloodborne艾滋病和肝炎等病毒,具有不同的激励过程。

慢性乙型肝炎感染

如果6个月后,后续血液测试显示持续感染乙型肝炎的证据,然后你的身体并没有清除病毒,据说你是慢性肝炎B。据估计,几乎一半的澳大利亚人与慢性乙型肝炎没有被诊断。

通常是婴幼儿的人从他们的身体无法清除病毒,并开发一种慢性、或长期感染:

  • 的婴儿,90%将成为慢性感染。
  • 30%的儿童会终生(慢性)感染。
  • 只有不到5%的成人或青少年慢性感染和乙型肝炎病毒感染了生活。

持久(慢性)感染的风险是高的成年人如果他们的免疫系统没有正常工作,不能抵御病毒。作为慢性乙肝感染的载体可能最终导致肝硬化和肝癌。

全世界数以百万计的人谁是慢性乙型肝炎感染,很多住在亚太地区。超过232000人在澳大利亚有慢性乙型肝炎感染。
大多数人与慢性乙型肝炎感染在澳大利亚出生的海外,利率高的国家的乙型肝炎感染。在土著居民和托雷斯海峡岛民的社区,也有较高的慢性乙型肝炎感染。

慢性乙型肝炎感染可以导致并发症如纤维化(疤痕的第一阶段)或肝硬化,肝癌和肝衰竭。没有足够的治疗和监测,这些并发症可能发生——而且没有征兆。

慢性乙型肝炎治疗

治疗并不总是需要人与慢性乙型肝炎感染。有些人可能需要治疗,但是治疗的病毒不会治愈他们。治疗的目的是抑制乙型肝炎病毒在体内,直到它几乎检测不到,可以阻止肝脏疾病和预防肝癌的进展。与丙型肝炎,没有治疗乙型肝炎。

一旦确诊,医生将试图确定什么感染阶段你在(有4阶段)。这决定了持续的破坏发生在你的肝脏,所以你是否会从治疗中受益。

虽然许多慢性乙肝患者不需要治疗,每个人都有慢性乙肝需要定期监测。因为他们的病毒携带者,慢性乙型肝炎患者可以感染别人。

决定一个人是否患有慢性乙型肝炎感染应该治疗,他们将需要测试来评估他们的疾病的阶段。然后医生会建议持续监视他们的余生,通常每6个月。

定期监测这样会告诉医生如果病毒活跃。如果病毒变得活跃,你需要开始服用治疗控制病毒,保护肝脏免受损害。

测试在慢性乙型肝炎

测试在慢性乙型肝炎是复杂但可以包括:

  • 病毒载量:血液中乙型肝炎病毒的数量——被称为病毒载量,有助于确定发展中并发症的可能性。你的HBV病毒载量测定血液检查项目,用来测量的水平乙肝病毒脱氧核糖核酸病毒的遗传物质。高病毒载量意味着病毒繁殖,增加患肝硬化和肝癌的风险,所以保持尽可能低病毒载量可以帮助减少或防止损害肝脏。
  • 肝功能测试:这血液测试可以显示如果有任何损害肝脏通过测量特定的酶和化学物质,特别是ALT(丙氨酸转氨酶)水平。
  • 乙型肝炎e抗原的地位(e抗原和anti-HBe): e抗原是乙肝病毒包膜蛋白和早期发现急性乙型肝炎病毒感染——这意味着病毒活跃。Anti-HBe是HBe蛋白质和抗体表明较低的传染性和病毒并不活跃。
  • FibroScan:这是一个扫描肝脏显示任何疤痕的程度。它类似于一个超声波和完成在你的身体。FibroScan无痛,用作替代肝脏活检。FibroScan刚度的肝脏会给出一个分数,与肝纤维化或肝硬化的程度。越多得分越高,损坏你的肝脏。

目前有很多人生活在澳大利亚与慢性乙型肝炎是谁没有接受治疗或者没有被监控和面临的风险增加并发症和死亡的疾病。如果你有慢性乙肝感染,看到你的医生可以建议如何管理你的条件。

阶段的慢性乙型肝炎感染

4阶段的慢性乙型肝炎感染

决策在乙肝病毒©ASHM 2015

新利18luck怎么样药物对慢性乙型肝炎

有2种药物对慢性肝炎b两种类型是处方药,这新利18luck怎么样两种类型的医学和例子在PBS是可用的。全科医生在澳大利亚现在可以开一些药物。新利18luck怎么样

哪种类型的药你规定将取决于许多因素,包括多少损害肝脏可能或不可能已经持续和你是否怀孕了。尚不可能永久清除乙肝病毒,所以目前的治疗的目的是抑制病毒,防止任何进一步的肝损伤。防止未出生的婴儿有治疗乙肝的妈妈。

抗病毒治疗用于阻止乙肝病毒在细胞内复制,减少血液中肝炎病毒的数量。新利18luck怎么样药物如恩替卡韦(如。针对),替诺福韦(如。Vemlidy,),拉米夫定(如。Zeffix),阿德福韦(如。药量)通常是长期的。

一些乙肝患者会需要药物对他们的生活的其余部分。新利18luck怎么样他们每天通常被作为一个平板电脑。有时抗病毒药物的组合。抗病毒药物可以降低肝新利18luck怎么样损伤的风险恶化,降低肝癌的风险,有时甚至逆转肝纤维化或肝硬化。这些药物主要新利18luck怎么样是没有副作用,但抵抗药物会出现。如果耐药发生,或者你有麻烦的副作用,你的医新利18luck怎么样生可能会建议你另一个抗病毒。

聚乙二醇干扰素是在免疫新利18luck怎么样系统的药物帮助它对抗感染。聚乙二醇干扰素干扰素的合成版本——分子自然产生的免疫系统对抗病毒感染,阻止病毒繁殖。

聚乙二醇干扰素长比其他干扰素作用,允许每周用量,所以在很大程度上取代了其他干扰素治疗乙型肝炎。

聚乙二醇干扰素alfa-2a(如品牌名称派罗欣)通常是由每周注射皮肤下了将近一年。聚乙二醇干扰素通常不适合孕妇或想要怀孕的女性。电阻不开发干扰素,但他们更有可能比抗病毒药物引起的副作用。

肝脏移植手术

如果有严重损害肝脏和/或肝功能衰竭,一些治疗方案可能不是合适的,和一个人可能评估进行肝移植手术。肝移植不会治愈乙肝的人,血液中的病毒仍将可以再次感染新的肝。并不是每个人都适合肝移植手术——人们仔细筛选。因素,如年龄、一般健康和酗酒和吸毒是考虑。只有一小部分肝移植每年在澳大利亚- 318在2018年完成。

生活与慢性乙型肝炎

除了常规的血液测试和检查与你的医生,还有其他东西你可以减少患肝损伤的机会如果你有慢性肝炎b。这些包括避免饮酒,不吸烟。吃健康的饮食,经常锻炼和足够的睡眠。

与另一种病毒合并感染,如艾滋病和肝炎,使治疗变得更复杂,会增加你的可能性发展肝损伤。

采取任何药物规定指新利18luck怎么样导和定期验血来监视任何抵抗药物的迹象。

保护别人

如果你有慢性乙肝,每个人在你的家庭,你的性伴侣,和你一起生活的人应该有一个乙肝测试中,他们可能会提供免费接种疫苗。

如果你与任何人共享针头不接种乙肝疫苗,他们应该马上去看医生,因为他们可能需要免疫球蛋白。同样的,如果你有不安全性行为与不接种疫苗或免疫的人,他们应该立即去看医生。

乙型肝炎是一种传染性疾病和性传播疾病,和接种疫苗是最好的预防方法。乙型肝炎疫苗是在澳大利亚儿童常规免疫接种计划的一部分。

如果你有慢性乙肝,你怀孕了,你的宝宝可以防止病毒接种疫苗和乙肝免疫球蛋白出生后12小时内。然后他们会还需要后续疫苗和其他婴儿和儿童。

如果你是HBsAg-positive,这意味着你是乙肝表面抗原阳性,有一个活跃的感染,并与乙肝病毒可以感染别人。

医生治疗乙型肝炎?

如果你有乙肝你可能会被你的全科医生,照顾胃肠病学家或者一个肝脏病学家(肝专家)。

乙肝疫苗接种在澳大利亚

最有效的方法预防乙肝的传播是通过接种疫苗。在澳大利亚所有的孩子都有资格免费接种。

国家免疫计划安排建议第一个乙肝疫苗接种是在出生时。三个进一步剂量然后在2,4,6个月大的时候。这些给出结合其他常规免疫工作,所以不需要额外的戳。免于乙肝疫苗接种是持久的。

追赶疫苗接种建议孩子10岁或以上的人错过了接种疫苗。乙肝追赶接种疫苗是免费的国家免疫计划10 - 19岁。

疫苗接种也建议成年人感染乙肝的风险增加,严重疾病的风险增加,包括:

  • 免疫功能不全的人,如艾滋病毒感染者和人们对血液透析;
  • 慢性肝病患者和/或丙型肝炎不是免疫;
  • 可能接触到病毒的人由于他们的职业(如医疗、牙科或实验室卫生保健工作者和紧急服务人员);
  • 发育障碍的人参加日托设施;
  • 囚犯惩教设施和工作人员也不能幸免;
  • 注射毒品的人;
  • 性产业工人,
  • 某些血液疾病;
  • 移植受者也不能幸免;
  • 人家庭或乙型肝炎患者的密切接触者;
  • 人感染这种疾病的风险通过性与感染者;
  • 旅行者有中间的国家或高乙型肝炎感染。

土著居民和托雷斯海峡岛民人推荐进行测试,然后根据需要接种疫苗。作为移民国家,有高水平的乙肝感染(包括东亚和东南亚、撒哈拉以南非洲和太平洋岛屿);

如果你不确定你是否已经接种疫苗或以前接触乙肝,问你的医生有一个血液测试来检查病毒抗体。

乙肝疫苗接种的副作用

大多数人没有乙肝疫苗接种的副作用,但副作用是酸痛在注射的部位,轻度发热和疼痛。然而,从疫苗副作用的风险通常远低于未接种的风险,并感染乙型肝炎的——因为它是一个严重的疾病,可能危及生命的后果。你抓不到的乙肝疫苗接种。两个主要的疫苗(包括出生剂量)和助推器疫苗耐受性良好。

旅游对乙肝疫苗接种

乙肝疫苗接种不需要前往任何国家;然而,在某些情况下将是明智的。你的医生或旅行疫苗接种中心将能够建议您根据您的特定目标和环境。

疫苗接种建议旅客在这种情况下:

任何人前往地区的中间或高水平的流行乙型肝炎病毒传播,并:

  • 长期旅行访问或短期互访频繁;或
  • 可能参与活动,增加他们接触乙肝病毒的风险。

活动可能会增加暴露的风险包括:

  • 做医疗工作(如医疗、牙科或实验室)的活动可能导致血液接触;
  • 与当地居民有亲密性接触;
  • 有一个纹身或身体穿刺;或
  • 有侵入性医疗,牙科,呆在当地的设施或其他治疗。

理想情况下,免疫应该在允许时间旅行之前开始6个月完成完整的一系列的疫苗。通常有2或3剂量,剂量给予6个月后第一个剂量。

出发前的人有限的时间迫在眉睫的暴露风险,有一个加速计划用于乙型肝炎(Engerix-B)单独或结合甲肝和乙肝疫苗接种(Twinrix)。加速疫苗包括注射(0),7和21天,升压剂必需在12个月。

myDr
作者:myDr

引用

1。肝炎澳大利亚。检测乙型肝炎(2019年8月更新)。https://www.hepatitisaustralia.com/testing-for-hepatitis-b.d
2。澳大拉西亚的性健康联盟。澳大利亚STI管理初级保健指南。b型肝炎最后更新2019年1月。http://www.sti.guidelines.org.au/sexually-transmissible-infections/hepatitis-b
3所示。ASHM。2.0测试门户。诊断策略。2.1类型的乙型肝炎诊断测试,也称为体外诊断设备。更新后的2017年。http://testingportal.ashm.org.au/hbv/diagnostic-strategies 4。治疗指南。病毒性肝炎。eTG 2019年4月版。(2017年3月更新)。
5。治疗指南。管理疑似或确诊接触乙肝病毒。(2019年4月更新)。eTG 2019年4月版。
6。ASHM。BPositive。乙型肝炎的初级保健。你想知道关于肝炎b . http://www.hepatitisb.org.au/
7所示。肝炎澳大利亚。肝炎b . https://www.hepatitisaustralia.com/Pages/Category/hepatitis-b
8。世界卫生组织。肝炎b . 2019年7月更新。https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b
9。澳大利亚政府卫生部门。免疫接种手册。b型肝炎(2018年11月更新)。https://immunisationhandbook.health.gov.au/vaccine-preventable-diseases/hepatitis-b
10。澳大利亚政府卫生部门。b型肝炎(2018年11月更新)https://beta.health.gov.au/health-topics/hepatitis-b
11。BMJ最佳实践。b型肝炎上次更新2018年4月https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/127/pdf/127.pdf
12。ASHM。决策在乙肝病毒。更新后的2015年。https://www.ashm.org.au/products/product/1976963402
13。澳大利亚政府卫生部门。乙肝信息服务。什么是乙肝免疫的可能的副作用。2018年8月https://www.health.gov.au/health-topics/immunisation/immunisation-services/hepatitis-b-immunisation-service what-are-the-possible-side-effects-of-hepatitis-b-immunisation
14。肝炎澳大利亚。乙肝疫苗接种。2019年8月更新。https://www.hepatitisaustralia.com/hepatitis-b-vaccinations targetText 20 = % 20有% % 20安全% 20,得到% 20 % 20 b型肝炎自201986年% % 20。
15。澳大利亚政府卫生部门。澳大利亚的免疫接种手册。表。单价为青少年和成人乙肝疫苗。https://immunisationhandbook.health.gov.au/resources/handbook-tables/table-monovalent-hepatitis-b-vaccines-for-adolescents-and-adults和https://immunisationhandbook.health.gov.au/resources/handbook-tables/table-accelerated-hepatitis-b-vaccination-schedules-for-people-with
16。澳大利亚政府卫生部门。澳大利亚的免疫接种手册。为国际旅行者接种疫苗。疫苗基于行程、活动和可能的疾病风险。和b型肝炎的建议。旅行者。(最后更新2018年6月)。https://immunisationhandbook.health.gov.au/vaccination-for-special-risk-groups/vaccination-for-international-travellers
17所示。传染病网络澳大利亚。b型肝炎CDNA国家公共卫生单位的指导方针。2017年3月修订。

你可能也喜欢

收到最新消息

订阅我们的每周时事通讯

得到通知的新文章