什么是消化性溃疡?
消化性溃疡是溃疡保护层上的病变或溃疡胃(称为胃溃疡)或十二指肠。医生通常将其定义为胃或十二指肠内大于3- 5mm的粘膜破裂,且深度可见。
消化性溃疡是一种常见的疾病,过去男性比女性更容易患消化性溃疡,但现在男性和女性患消化性溃疡的情况相似。
症状
消化性溃疡并不总是引起症状或体征,但消化性溃疡的一些症状有:
- 上腹部疼痛。溃疡的通常症状是在胸骨下方的上腹部疼痛。它通常是一种灼痛或“刀状”疼痛,贯穿背部。疼痛一般发生在胃空的时候(饭后几小时),经常会在凌晨2、3点的时候叫醒患者。通常通过食物或抗酸药物来缓解疼痛。
- 胃灼热可能会发生,虽然这是更常见的症状gastro-oesophageal回流
- 消化不良。
- 恶心想吐(不舒服)。
- 食欲不振。
- 原因不明的减肥。
- 贫血可能是由于缓慢的失血造成的。的症状贫血包括疲劳,运动后气短,皮肤苍白。
- 吐血。如果溃疡出血,这是一种更严重的症状。
- 在排便时流过血液。也是溃疡出血的严重症状。如果发生这种情况,运动就会呈现黑色的“焦油状”外观。
- 穿孔。在极少数情况下,溃疡会穿孔(形成一个洞)通过胃或十二指肠壁。这是一种需要手术并可能危及生命的重大紧急情况。
消化性溃疡的危险因素
溃疡是胃衬里(胃溃疡)或肠上部(十二指肠溃疡)的损伤区域。
消化性溃疡的两个最常见的危险因素是幽门螺杆菌(一种生活在胃里的细菌),以及长期使用非甾体抗炎药(非甾体抗炎药)。
幽门螺杆菌
许多患有溃疡的人在胃里感染了一种叫做幽门螺杆菌。幽门螺旋杆菌感染在十二指肠溃疡的发展中尤为重要。这种细菌会导致胃黏膜持续发炎。
据估计,世界上每10个成年人中就有4个受到感染幽门螺杆菌,但并不是每一种都会发展成溃疡。据估计,30%的澳大利亚人受到感染,但澳大利亚土著社区的感染率更高。不清楚为什么有些人幽门螺旋杆菌似乎对溃疡有抵抗力。
幽门螺旋杆菌在老年人群中更常见。它通常在儿童时期获得,老年人发病率的增加可能反映早年的生活条件,而不是年龄。
非甾体抗炎药
长期使用的非甾体抗炎药,如阿斯匹林布洛芬和萘普生会增加消化性溃疡的风险。这是因为大多数非甾体类抗炎药会增加胃肠道粘膜损伤的风险。
其他因素
其他可能增加消化性溃疡风险并使其更难治疗的因素包括吸烟、酒精和压力。
测试和诊断
你的家庭医生可能会推荐你去胃肠病学家根据你的症状、年龄和病史进行测试和治疗。
消化性溃疡可以通过以下方法诊断内窥镜检查在这里,一根可弯曲的伸缩管通过你的嘴进入胃和十二指肠,让医生检查组织。如果他们发现了溃疡,他们可能会取一个小样本(活组织检查)来检测幽门螺旋杆菌细菌。
医生可能也想要测试你的幽门螺旋杆菌-通常是通过呼吸测试幽门螺旋杆菌还可以通过验血或大便检查吗。
治疗
你的医生可能会建议你服用幽门螺旋杆菌根除治疗。根除幽门螺旋杆菌大大降低了溃疡复发的可能性和对长期酸抑制治疗的需要。大多数溃疡对这种疗法反应良好。
根除幽门螺旋杆菌以…形式三联疗法-质子泵抑制剂(埃索美拉唑)和两种抗生素阿莫西林和克拉霉素-服用一周。三联疗法的品牌名称有埃索美拉唑山德士Hp7和埃索美拉唑Hp7。
质子泵抑制剂抑制胃酸的产生,使伤口愈合。
对于青霉素过敏的人有替代药物。新利18luck怎么样
三联疗法将治愈最活跃的消化性溃疡,并在70%至80%的病例中根除幽门螺杆菌。一些更复杂的溃疡也需要短期的质子泵抑制剂维持疗程,直到溃疡被证实愈合。
非甾体抗炎药引起的溃疡患者最好停止服用非甾体抗炎药(按照医生的建议)。如果这是不可能的,他们可能需要长期服用质子泵抑制剂,以抑制胃中过量的酸的产生。
与溃疡有关的人幽门螺旋杆菌如果可以的话,也应该停止服用非甾体抗炎药。但一定要去看医生。
非常罕见的情况下,消化性溃疡会引起并发症,需要手术来止血。
如有溃疡症状,应怎么办?
如果你有消化性溃疡的症状,请去看医生。
这种常见的疾病很容易控制,严重的并发症通常是可以预防的。