结肠直肠癌早期筛查有用吗?

肠癌

结直肠癌(CRC),也被称为肠癌,是发生在大肠(结肠或直肠)任何部分的癌症。它是澳大利亚第二大常见癌症,占全国癌症死亡人数的10%左右。CRC的预后在很大程度上取决于它被诊断的阶段。

研究发现,粪便潜血试验(FOBT)作为一种筛查方法,可提高早期CRC的识别度,降低疾病死亡风险。

澳大利亚指南建议对50岁及以上无症状人群至少每两年使用FOBT进行筛查,然而直到2006年,CRC筛查测试才免费提供。

2006年,国家肠癌筛查计划(NBCSP)启动。这包括一次性的FOBT邮寄给所有55岁和65岁的人。从2008年开始,这一范围扩大到50岁以上的人群。很少有数据能够确定与机会性筛查相关的CRC发生率的影响,这些筛查可能在NBCSP之前就已经发生了。

研究人员提供了澳大利亚CRC筛查史和发病率之间关系的数据。

研究参与者是新南威尔士州45及以上研究的一部分。信息收集自自我管理的问卷。参与者被问及他们是否做过CRC筛查,如果做过,他们做过哪些检查,最近几年做过哪些检查。癌症发病率由新南威尔士州中央癌症登记处确定。

结果发现,在研究开始前接受过筛查的人与从未接受过筛查的人相比,在研究随访期间患CRC的风险降低了44%。

与从未接受过CRC筛查的患者相比,曾接受过FOBT筛查的患者减少率为40%,内镜筛查的患者减少率为50%。这种风险的降低在直肠癌中最为显著。

影响

这项研究的结果表明,有筛查史的人比从未做过筛查的人患CRC的风险更低。这表明遵循当前的肠癌筛查指南是有好处的。

参考文献

Steffen, A等(2014)。结直肠癌筛查与结直肠癌后续发病率:45及以上研究的结果MJA 201 (9) doi: 10.5694/mja14.00197。

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